“我當(dāng)時(shí)突然手冷、手麻,頭很暈,就知道不對(duì)勁了。”劉阿姨躺在病床上,談起發(fā)病時(shí)得情景,依然覺得心驚膽戰(zhàn)。
劉阿姨今年62歲,退休后每天和老伴一起晨練。上周二早上7點(diǎn)多,她感覺天氣暖和,晨練時(shí)就沒有穿厚外套,也沒戴帽子和手套。在公園走了一圈后,她突然覺得雙手冰冷,隨后頭暈、手腳麻木。劉阿姨馬上意識(shí)到不對(duì)勁,急忙讓老伴撥打120,把自己送往醫(yī)院。
到了急診室,醫(yī)院立即安排綠色通道,進(jìn)行CT等檢查,結(jié)果診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。隨后,劉阿姨接受了溶栓治療,由于送醫(yī)及時(shí),她很快就脫離了生命危險(xiǎn)。
神經(jīng)內(nèi)科李嘉民主任醫(yī)師表示,冬天室內(nèi)外得溫差較大,血管舒縮不穩(wěn),很容易導(dǎo)致血壓不穩(wěn)。老年人,特別是患有高血壓、糖尿病等慢性病得人群,在冬季晨練時(shí)一定要提高警惕。
一、華夏人是腦梗“高危”體質(zhì)腦卒中包括腦梗和腦出血,《華夏卒中流行報(bào)告》指出,腦卒中是華夏居民死亡得第壹原因,發(fā)病率是歐美China得6倍,死亡率是4-5倍,現(xiàn)存腦卒中患者超700萬。其中,《柳葉刀》數(shù)據(jù)顯示,華夏得腦梗病例占全球得40%。
也就是說,和其他China得人相比,華夏人是腦梗得“高危體質(zhì)”!
研究和調(diào)查發(fā)現(xiàn),華夏人得腦梗“高危體質(zhì)”可能與幾點(diǎn)原因有關(guān)。
首先,可能跟“人種”有關(guān)。已有研究發(fā)現(xiàn),與西方人相比,華夏人出現(xiàn)顱內(nèi)病變血管得風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度都比西方人高,更容易導(dǎo)致腦梗。
其次,在國內(nèi),還存在許多高血壓治療不達(dá)標(biāo)得患者。血壓太高、動(dòng)脈硬化等因素,均可促進(jìn)腦部血管疾病得發(fā)生,但華夏不少高血壓患者沒有按照醫(yī)囑服藥,導(dǎo)致高血壓得治療達(dá)標(biāo)率非常低。
腦梗具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率和高致死率得特點(diǎn),一旦發(fā)生,患者可能會(huì)癱瘓、無法說話、生活不能自理,嚴(yán)重得會(huì)危及生命。因此,中老年人一定要注意預(yù)防。
二、容易腦梗得人,都有什么“共性”?China衛(wèi)健委前年年發(fā)布得《腦卒中人群篩查及綜合干預(yù)技術(shù)方案》中,要求年齡在40歲以上得常住居民應(yīng)進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素得篩查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
經(jīng)過多年得臨床調(diào)查,醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn),腦梗患者大多具有以下“共性”,即高危因素:
高血壓收縮壓每增加10mmHg,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)就增加49%;舒張壓每增加5mmHg,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)則增加46%。
血脂異常高血脂會(huì)加速動(dòng)脈粥狀硬化,增加腦梗得風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者罹患腦卒中得風(fēng)險(xiǎn)比普通人高1.8~6倍。
吸煙尼古丁會(huì)加速血管硬化,增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)腦梗。研究顯示,吸煙者得腦梗風(fēng)險(xiǎn)比普通人高近1倍,腦出血得風(fēng)險(xiǎn)更是高出2~4倍。
心房顫動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),心房顫動(dòng)患者發(fā)生腦卒中得幾率是正常人得4倍以上。
肥胖者得血脂高,過多得膽固醇囤積在血管壁上,容易使血管壁增厚、栓塞,誘發(fā)腦梗。
缺乏運(yùn)動(dòng)缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)影響新陳代謝,堆積脂肪,使得血脂上升,血液變粘稠、血流變慢則易形成血栓,增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
有腦卒中家族史若直系親屬中有腦卒中病史,其患腦卒中得風(fēng)險(xiǎn)較高。
三、自測一下:你得腦卒中風(fēng)險(xiǎn)有多大?對(duì)于40歲以上人群,要開始了解自己是否屬于“腦卒中”體質(zhì),及時(shí)預(yù)防。這里推薦《腦卒中危險(xiǎn)評(píng)分卡》,大家可以自己測一下。
根據(jù)自己得實(shí)際情況,對(duì)上表進(jìn)行勾選,并與下方得結(jié)果進(jìn)行對(duì)照。
腦卒中低危人群:前8項(xiàng)中,你有3項(xiàng)以下得危險(xiǎn)因素,而且從未患過高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、瓣膜性心臟病。
腦卒中中危人群:前8項(xiàng)中,你有3項(xiàng)以下得危險(xiǎn)因素,但是患有高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、瓣膜性心臟病中得一種或多種。
腦卒中高危人群:前8項(xiàng)中,你有3項(xiàng)以上得危險(xiǎn)因素,或者曾有腦卒中、短暫性腦出血病史。
四、遠(yuǎn)離腦梗,40歲后少做3件事1、抽煙喝酒
抽煙、喝酒是增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)得獨(dú)立危險(xiǎn)因素,都會(huì)直接損傷血管,增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防腦梗,就應(yīng)戒煙戒酒。
2、不管理“三高”
高血壓、高血脂、高血糖都會(huì)增加腦梗、腦出血等心血管疾病得風(fēng)險(xiǎn),尤其是高血壓和高血脂,傷害更加直接。因此,患者要積極控制血壓、血脂和血糖,不擅自停藥或減量,預(yù)防心血管事件發(fā)生。
3、管不住嘴
腦梗很多時(shí)候是“吃出來”得。例如,攝入過多糖分或脂肪,會(huì)使血脂升高,血液粘稠,加速血管堵塞;攝入過多鹽分,則會(huì)使血壓升高,血管彈性降低,促進(jìn)血管硬化。
因此,日常飲食要注意營養(yǎng)均衡,盡量清淡,少吃高糖、高脂、高鹽食物,多吃新鮮蔬果,多喝水,并用植物油代替動(dòng)物油。
如今,我們身邊因腦梗而殘疾、死亡得人越來越多了,如果你或者你得家人是高危人群,那么請(qǐng)照顧好身體,努力活出生活質(zhì)量吧!。
#謠零零計(jì)劃#
參考資料:
[1]“吃出來”得腦梗?這些飲食習(xí)慣趕緊改改,醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道,前年-01-31
[2]林東如,劉杰雄,陳向林,等.腦卒中高危人群篩查和干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐[J].華夏標(biāo)準(zhǔn)化,2021(20):4.
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