對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，能活多長(zhǎng)時(shí)間是一個(gè)非常重要的問(wèn)題，癌癥患者的生存期與許多因素都有關(guān)系，比如個(gè)人的體質(zhì)、癌癥的類(lèi)型等等。那么，癌癥患者到底能活多久？存活期長(zhǎng)短到底由什么決定呢？
首先說(shuō)一個(gè)問(wèn)題，就是癌癥不等于死亡，現(xiàn)在很多種癌癥，比如早期的乳腺癌、甲狀腺癌、腸癌等，10年生存率是很高的。所以確診癌癥后不要覺(jué)得完全沒(méi)有希望了，就先一步自我放棄。
一般來(lái)說(shuō)，確診癌癥后生命有多長(zhǎng)跟多個(gè)因素有關(guān)。首先是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，癌癥的病灶只是局限在局部組織或腺體、器官中，沒(méi)有向周?chē)址浮⒔?rùn)，也沒(méi)有形成轉(zhuǎn)移，處于癌癥的早期階段，可以通過(guò)手術(shù)切除等方式清除病灶。比如早期的結(jié)腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌的5年存活率能到70%-90%以上。但如果是到了晚期已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)端擴(kuò)散的情況下，沒(méi)有積極治療，或者沒(méi)有采用正確的方法治療，存活期就會(huì)大大縮短。
還有就是癌癥的類(lèi)型。不同類(lèi)型的癌癥其惡性程度不同，一些高分化的腫瘤，由于生長(zhǎng)速度較慢，不會(huì)很快發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此預(yù)后比較好，患者的生存期相對(duì)較長(zhǎng)，如甲狀腺癌等。而低分化的腫瘤則生長(zhǎng)速度快，易于擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，如果治療不得當(dāng)，這類(lèi)腫瘤預(yù)后較差，患者的生存期比較短，如肺癌等。
第三是癌癥的治療方法。治療方式關(guān)乎到患者的生存期，所以患者的治療方式顯得尤為重要，這也是患者能夠自主掌握的因素。臨床上，手術(shù)一般是早期癌癥的首選治療方法，對(duì)于晚期患者，手術(shù)存在一定的安全隱患。因?yàn)槭中g(shù)并不是簡(jiǎn)單的一刀切的問(wèn)題，既然癌癥已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，如果手術(shù)，效果也并不會(huì)很理想，反而讓器官正常的功能受到影響，加重癌癥的癥狀。但也有例外，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的身體各個(gè)機(jī)能以及預(yù)后，給出手術(shù)建議。但是手術(shù)方式風(fēng)險(xiǎn)巨大，醫(yī)生在決定前會(huì)跟患者和家屬進(jìn)行徹底的溝通，明白個(gè)中利害以及得失后，再考慮是否選擇手術(shù)治療。
第四是自身免疫力。癌癥患者在接受治療過(guò)程中，最關(guān)鍵的是保護(hù)免疫功能以及抵抗力。無(wú)論是哪種治療手段都會(huì)對(duì)患者的免疫力帶來(lái)不同程度的損傷，免疫力下降會(huì)使得殘留癌細(xì)胞復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。可通過(guò)患者的體質(zhì)、精力體力、食欲和睡眠以及精神狀態(tài)來(lái)評(píng)價(jià)其免疫功能，做好營(yíng)養(yǎng)支持，樹(shù)立能戰(zhàn)勝疾病信心。
還有就是自己的心態(tài)。確診癌癥之后，患者可以活多久，還跟心態(tài)有密切的聯(lián)系。很多人一聽(tīng)到癌癥大驚失色，甚至出現(xiàn)了明顯的負(fù)面情緒，整天焦慮憂(yōu)愁，這些負(fù)面情緒影響會(huì)加速病變發(fā)展，帶來(lái)的影響會(huì)更加明顯，有可能就是縮短患者壽命的原因。大部分人聽(tīng)到癌癥之后可以很好調(diào)節(jié)個(gè)人情緒，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療，通過(guò)合理的方式進(jìn)行控制，壽命會(huì)延長(zhǎng)許多。
總的來(lái)講，醫(yī)生一般不會(huì)針對(duì)某個(gè)具體的病人說(shuō)他能活多久，但如果家屬追問(wèn)，非要說(shuō)，醫(yī)生所說(shuō)的癌癥患者還能活多久，是基于對(duì)病情的判斷，既往的研究數(shù)據(jù)，給出一個(gè)生存期的中位數(shù)，比如所謂的4個(gè)月，是說(shuō)這種癌癥這種分期這種病情多數(shù)病人生存4個(gè)月左右，當(dāng)然完全有可能不不到4個(gè)月，也完全有可能活到超過(guò)4個(gè)月，多數(shù)人是4個(gè)月左右上下波動(dòng)，生存4個(gè)月左右的病人數(shù)量是最多的，你不能因?yàn)橛胁∪酥换盍艘粋€(gè)月，就說(shuō)醫(yī)生判斷錯(cuò)了，也不能因?yàn)橛胁∪嘶畹匠^(guò)一年就說(shuō)醫(yī)生錯(cuò)了，這一點(diǎn)都不奇怪，甚至活過(guò)五年也不是完全不可能，只是說(shuō)，這種概率是極低的。醫(yī)生說(shuō)的生存期是從群體的角度給出概率，中位數(shù)。還有一些癌癥患者可能只剩一兩個(gè)月時(shí)間了，這個(gè)時(shí)候中醫(yī)通常會(huì)告訴患者家屬，主要目的就是讓患者家屬有思想準(zhǔn)備。
癌癥的治療中要以延長(zhǎng)生存期 、提高生存質(zhì)量為指標(biāo)，而不是以瘤體的縮小作為唯一目標(biāo)。中醫(yī)治療腫瘤是整體觀指導(dǎo)下的辨證與辨病施治，全身整體治療與個(gè)體化治療相結(jié)合，可以改善癥狀、控制腫瘤，配合介入治療及放、化療等可以減輕其毒副作用，中醫(yī)藥抗復(fù)發(fā)、抗轉(zhuǎn)移對(duì)于提高癌癥患者的遠(yuǎn)期生存率也具有積極的意義。
長(zhǎng)期臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)藥在緩解腫瘤發(fā)展、改善患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間等方面具有一定的特色和優(yōu)勢(shì)。因而，中醫(yī)藥應(yīng)當(dāng)早期且全程參與腫瘤的治療 ，而不僅是晚期患者的“最后的選擇”。提高中醫(yī)藥的治療參與率有助于提高中晚期癌癥的臨床療效，可形成具有中醫(yī)特色的惡性腫瘤綜合治療的模式。
