春節前，公司年會、朋友聚會多。每到這個時候，因為喝酒而引發的意外時有發生。近日，廣州醫科大學附屬第三醫院接診了一位因空腹大量飲酒，引起“酒精性低血糖”，差點出大事的患者。
前幾天，家住廣州荔灣的李先生和好友們聚會，還沒動筷子就和好友們連干了好幾杯白酒，觥籌交錯間，李先生出現頭暈、心慌、手抖，繼而癱倒在地上，還出現全身大汗淋漓。
眾同伴急忙撥打“120”叫來救護車送醫。送到醫院經醫生檢查并化驗證實，李先生不是醉酒，而是空腹大量飲酒引起的低血糖，出現“酒精性低血糖”。
經過搶救，數小時后李先生神志恢復。李先生是糖尿病患者，本就不適宜飲酒，醫生告訴他，如果那天再晚些送來，低血糖過久將會導致腦組織不可逆轉的損害，嚴重的話可能變成植物人甚至死亡。
為什么糖尿病患者空腹飲酒會出現低血糖？
廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師張瑩解釋，人在饑餓及空腹狀態下，機體主要通過糖異生途徑以及肝糖原分解來提供葡萄糖，以維持自身血糖的正常。空腹喝酒，酒中的乙醇會抑制體內糖異生，因此，糖尿病患者如果空腹大量飲酒，當體內有限的肝糖原儲備被完全耗竭以后，就會發生低血糖。
此外，乙醇還會抑制或延遲低血糖時升糖激素（如促腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素等）的釋放，這也是導致空腹喝酒低血糖的一個原因。不僅如此，乙醇還可增加葡萄糖刺激的胰島素分泌，增加餐后低血糖發生的危險。
“雖然，酒精性低血糖在糖尿病人群身上較為常見。”張瑩主任提醒，“但正常人群如果空腹大量飲酒也會出現這種疾病。”
注意這三點，避免出現酒后低血糖
張瑩主任提醒，限制飲酒是預防本病的關鍵。糖尿病患者（尤其是肝功不良者）最好不要飲酒，如果實在推脫不掉，糖尿病患者飲酒時需注意以下幾點：
1. 要避免空腹飲酒，特別是在應用胰島素或磺脲類降糖藥時，在飲酒前可進食適量碳水化合物。
2. 飲酒量要適度，不能酗酒。長期酗酒會損害肝臟功能，導致脂肪肝、酒精性肝硬化以及中樞神經損害。所謂“適量”是指一周內不超過2 個“酒精單位”。1個“酒精單位”為：啤酒360ml，或葡萄酒150ml，或白酒45ml。
3. 及時救治。需要強調的是，酒精性低血糖的表現常常被醉酒反應掩蓋，不易與醉酒區別。要想減輕或避免酒精性低血糖所帶來的風險，除了限制飲酒之外，關鍵是要具有這樣一個常識：酒后意識不清，不能僅僅想到醉酒，還要注意排除酒精性低血糖，這時應迅速補充糖份，如進食糖水，及時緩解低血糖癥狀，避免出現嚴重低血糖事件，威脅生命。
