三歲小甜心,半夜坐起來(lái),“媽媽媽媽,有人掃地”,連續(xù)兩天;六歲小帥哥,連續(xù)兩天在晚上睡前和半夜跟媽媽說(shuō)“耳朵嗡嗡響”,媽媽大驚,趕緊帶到耳鼻喉科就診。
上述兩個(gè)診室中得故事,都涉及了分泌性中耳炎這種疾病。醫(yī)生表示,這種疾病,9成學(xué)齡前兒童都至少患過(guò)一次,癥狀不明顯,卻有可能造成不可逆得聽(tīng)力損傷。臨床上經(jīng)常會(huì)遇到篩查中發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降、一檢查便發(fā)現(xiàn)是分泌性中耳炎得孩子。
一方面,我們得鼻子和耳朵通過(guò)咽鼓管相通,兒童得咽鼓管比較粗、短,走向比較平直,和水平方向得夾角較小,形態(tài)和功能與成人得咽鼓管有明顯得差異,因此當(dāng)兒童出現(xiàn)鼻炎后也很容易引起耳朵得炎癥。
另一方面,鼻竇炎、腺樣體肥大也是學(xué)齡前兒童高發(fā)疾病。肥大得腺樣體會(huì)對(duì)咽鼓管開(kāi)口造成機(jī)械性堵塞,鼻竇炎得發(fā)作也會(huì)引起咽鼓管功能得障礙,影響咽鼓管得通氣功能,導(dǎo)致中耳腔內(nèi)正常得分泌物無(wú)法通過(guò)咽鼓管排泄,從而形成積液。
此外,醫(yī)生表示,分泌性中耳炎有一定得自限性,許多孩子中耳內(nèi)得積液能逐漸自行排出,早期得聽(tīng)力損失也是可逆得。但需要注意得是,有5%~10%得孩子積液、癥狀會(huì)持續(xù)存在,導(dǎo)致粘連性中耳炎、膽脂瘤得發(fā)生,對(duì)鼓膜以及中耳腔得功能會(huì)造成不可逆得損傷,聽(tīng)力損傷也就變得不可恢復(fù)。 當(dāng)孩子出現(xiàn)聽(tīng)力下降,或者說(shuō)自己得耳朵里出現(xiàn)一些特殊得聲音,都需要及時(shí)帶孩子就診。(文/感謝:伍仞)
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