推薦廣州7月25日電 (蔡敏婕 孫冰倩 麥潔娜)11歲得小林(化名)一年前在醫(yī)院檢查時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)自己脊柱側(cè)彎，因佩戴支具效果不佳，情況急劇惡化。近日在廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)生得幫助下，小林得胸椎側(cè)彎從術(shù)前得91度矯正到術(shù)后得29度，身體長(zhǎng)高8厘米，逐漸恢復(fù)正常生活。
小林來自海南萬寧。一年多前，小林得父母就發(fā)現(xiàn)到他后背突出來一塊，肩膀一邊高一邊低。開始以為只是小林寫作業(yè)時(shí)坐姿不正就沒太在意，隨著時(shí)間推移，小林得身體傾斜越來越嚴(yán)重，身高也不見增長(zhǎng)。
他得父親帶小林去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求醫(yī)，醫(yī)院拍片檢查顯示小林胸椎和腰椎得側(cè)彎達(dá)到39度，被診斷為重型得“青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎”。
據(jù)介紹，脊柱側(cè)彎，又稱脊柱側(cè)凸，是指因先天性、退行性或不明原因得特發(fā)性因素等，使本應(yīng)筆直挺拔得脊柱出現(xiàn)了大于10度得C型或S型側(cè)方彎曲，多發(fā)生于生長(zhǎng)發(fā)育期得兒童和青少年，其中由不明原因引起得特發(fā)性脊柱側(cè)彎占比近80%。
由于海南天氣炎熱，小林沒有很好地佩戴支具，今年5月到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院復(fù)查時(shí)，胸椎和腰椎側(cè)彎弧度增大，外觀上脊柱成“S”型。小林不僅連走路都困難，還因壓迫影響了心肺功能，令他呼吸不順暢，頻頻咳嗽。
經(jīng)過檢查以及術(shù)前牽引治療后，該院麻醉科、輸血科、兒科、營(yíng)養(yǎng)科、放射科等多學(xué)科會(huì)診，制定手術(shù)方案為胸3—腰4置釘融合，胸9、腰3椎體去旋轉(zhuǎn)以及頂椎區(qū)域局部椎體截骨。
經(jīng)過三周得牽引治療后，5月27日，小林迎來了手術(shù)。術(shù)中運(yùn)用了椎體去旋轉(zhuǎn)技術(shù)，共置入27枚螺釘。5小時(shí)后手術(shù)順利完成，次日小林便從ICU轉(zhuǎn)回普通病房。術(shù)后10天小林已可以下地活動(dòng)。復(fù)查X光主胸彎改善68%，腰彎改善65%，身高從術(shù)前145厘米長(zhǎng)高至153厘米；小林一家都對(duì)此十分感激。
據(jù)悉，手術(shù)之后，小林還需佩戴支具2至3個(gè)月，以保證27枚螺釘和身體得融合，定期去醫(yī)院復(fù)查，以防脊柱側(cè)彎得復(fù)發(fā)。
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院骨科二病區(qū)主任繆海雄告訴感謝，“如果發(fā)現(xiàn)明顯高低肩，脊柱線偏向一邊，臀部不平得情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。脊柱側(cè)彎如果早期重視并且治療恰當(dāng)?shù)迷挘强梢圆挥米鍪中g(shù)得。”他強(qiáng)調(diào)，脊柱側(cè)彎需要早發(fā)現(xiàn)早治療，家長(zhǎng)應(yīng)該起監(jiān)督作用，積極地和患者交流，通過一些保守得治療方法來恢復(fù)脊柱，不用等到最后通過手術(shù)這一終極方法來處理。
該院骨科總住院醫(yī)師陳龍介紹，脊柱側(cè)彎分為非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎兩大類。非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎可以簡(jiǎn)單理解為“假側(cè)彎”，是行為習(xí)慣導(dǎo)致得體態(tài)問題。結(jié)構(gòu)性側(cè)彎是因?yàn)榧怪旧沓隽藛栴}，其包括先天性脊柱側(cè)彎、后天性脊柱側(cè)彎以及不明原因得特發(fā)性脊柱側(cè)彎。
青少年易患得往往是不明原因得結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，需要及時(shí)治療，因?yàn)榍啻浩诓∏闀?huì)快速發(fā)展，不僅影響體型，還可能導(dǎo)致心肺功能異常。未來隨著人們醫(yī)療衛(wèi)生意識(shí)得增長(zhǎng)和脊柱側(cè)凸體檢篩查機(jī)制得完善，青少年脊柱側(cè)彎得發(fā)病率還會(huì)有所增長(zhǎng)。
預(yù)防不同類型得脊柱側(cè)彎可以從生活做起。繆海雄表示，“在平時(shí)上課或者看書得時(shí)候養(yǎng)成良好得坐姿和生活習(xí)慣，不要總是駝著背；第二是進(jìn)行適當(dāng)?shù)霉δ苠憻挘綍r(shí)多運(yùn)動(dòng)；還有就是定期復(fù)查，如果剛開始發(fā)現(xiàn)這種情況，半年或一年就要到正規(guī)得醫(yī)院復(fù)查，看看情況有沒有加重，要不要調(diào)整方案等。”(完)
