一級預防
1、改變生活方式:限制脂肪攝入、增加體育活動、控制體重; 2、避免不必要得放射線照射; 3、鼓勵母乳喂養(yǎng); 4、更年期避免長期使用雌激素; 5、積極治療乳腺癌得癌前病變; 6、控制不良情緒,避免熬夜。
二級預防
二級預防主要包含普查、自檢和專科醫(yī)生檢查。
目前醫(yī)院得檢查手段主要有臨床醫(yī)生檢查,超聲、X線(即鉬靶)、核磁幾種檢查手段。 對于乳腺癌得診斷,鉬靶和彩超各有優(yōu)勢。彩超看乳腺結節(jié)會比較好,鉬靶看鈣化更有優(yōu)勢,而如果發(fā)現(xiàn)了可疑得腫塊,我們就推薦做一個兩者聯(lián)合得檢查。鉬靶檢查對于致密性乳腺癌得檢出率大概是48%,而聯(lián)合超聲檢查則可以提高到97%。如果B超和鉬靶都沒有問題,臨床醫(yī)生觸診也沒有問題,那么患者乳腺癌幾率就比較小了,所以乳房得定期檢查是非常必要得。
在乳房檢查中,問診常常會出現(xiàn)一些大家比較緊張得情況。例如,超聲檢查一般會有乳腺結節(jié)或者是乳管擴張這樣得發(fā)現(xiàn),鉬靶主要發(fā)現(xiàn)一些鈣化或者是不對稱稍高密度影。由于現(xiàn)在技術得提高和普及,在檢查中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)、乳管擴張等問題,發(fā)現(xiàn)了之后也不必特別得緊張,可以根據(jù)影像科醫(yī)生給出得BIRADS分類,大概判斷乳腺結節(jié)惡性得幾率是有多少,然后再決定是否需要手術干預。(北京大學第三醫(yī)院)
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