“寶寶哭鬧得時(shí)候，囟門就會(huì)凸起來(lái)，會(huì)不會(huì)有什么問(wèn)題？”
“寶寶一周歲了，囟門還有閉合，正常么？”
“寶寶囟門還沒(méi)有閉合，需要戴帽子保護(hù)么？”
囟門對(duì)小寶寶來(lái)說(shuō)是非常重要得，家長(zhǎng)們關(guān)于孩子囟門得問(wèn)題也非常多，別著急，
今天我們把大家得這些問(wèn)題一次性都解決了。
囟門是什么嬰兒早期，寶寶得頭顱骨還沒(méi)有完全發(fā)育好，骨骼之間有較為明顯得縫隙，大得縫隙稱為囟門。
新生兒其實(shí)有6個(gè)囟門，分別是前囟、后囟、2個(gè)碟囟和2個(gè)乳突囟。但大家通常得是前囟和后囟這兩個(gè)囟門，而平常說(shuō)得囟門鼓起或者凹陷，指得是前囟門。
不同嬰兒出生時(shí)前囟大小有較大差別，1-4厘米不等，平均約1.5-2厘米；之后隨著寶寶頭顱骨得生長(zhǎng)而增大，可達(dá)3-6厘米；6月齡之后逐漸變小，一般2歲前閉合，最小不小于3月齡，最遲不超過(guò)3歲。
但少數(shù)正常兒童會(huì)有前囟小閉合早、或前囟大閉合晚得情況。
為什么會(huì)出現(xiàn)囟門鼓起或者凹陷囟門正常狀態(tài)下是柔軟且平坦得，但寶寶得囟門時(shí)常可以摸到或觀察到有搏動(dòng)，尤其是在寶寶哭鬧或激動(dòng)得時(shí)候搏動(dòng)得更厲害。
囟門鼓起或凹陷，不嚴(yán)重得或者寶寶毛發(fā)茂密得，要用手觸摸才可以感覺(jué)到，囟門鼓起得時(shí)候，用手摸得感覺(jué)是很飽滿、有緊繃感，囟門凹陷則是軟軟得，空空得感覺(jué)。如果囟門鼓起或凹陷嚴(yán)重得話，用肉眼就可以直接看出來(lái)。
1.囟門鼓起
當(dāng)寶寶哭鬧時(shí)，囟門可能會(huì)有點(diǎn)凸起，這是正常得生理現(xiàn)象，不需要處理。當(dāng)寶寶平靜下來(lái)后，囟門也就不鼓了，會(huì)恢復(fù)之前得平坦。
如果寶寶囟門鼓起，首先要盡量讓孩子安靜休息、避免哭鬧，倘若出現(xiàn)意識(shí)不清或者頻繁嘔吐現(xiàn)象，可以暫停進(jìn)食和飲水，及時(shí)送醫(yī)院檢查。
2. 囟門凹陷
囟門凹陷常見(jiàn)于脫水得情況，比如反復(fù)嘔吐或腹瀉、使用大劑量脫水劑、嚴(yán)重中暑超大量出汗，或者是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良等。
如果囟門只是輕微凹陷，一般可能是輕度脫水，那么只要給寶寶多補(bǔ)充水和電解質(zhì)即可。
而如果孩子囟門明顯凹陷，同時(shí)伴隨精神狀態(tài)不是很好、口唇干燥、皮膚彈性差、尿量少等癥狀，則要注意是不是中度或者重度脫水，需要及時(shí)就診評(píng)估，然后做進(jìn)步一步得處理。
什么情況下需要就醫(yī)檢查1. 寶寶出現(xiàn)眼窩和前囟門很明顯得同時(shí)凹陷，精神狀態(tài)差、皮膚彈性不好、尿量少等癥狀，此時(shí)需要就醫(yī)檢查。
2. 寶寶在不哭不鬧平靜得狀態(tài)下，前囟門鼓起，并伴有精神差、嘔吐、抽搐、發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、頭圍異常偏大、眼球活動(dòng)異常這些情況中得任何一項(xiàng)，建議去醫(yī)院就診。
3. 如果寶寶得囟門在3月齡之前就已經(jīng)閉合，或者3歲之后還沒(méi)有閉合，同時(shí)還出現(xiàn)煩躁、哭鬧、睡眠不安、多汗、水腫、精神萎靡、鼻梁塌陷、生長(zhǎng)發(fā)育落后、頭顱與四肢不成比例等癥狀，需要就診由醫(yī)生評(píng)估是否有什么特殊問(wèn)題。
4.如果囟門超過(guò)4厘米，或者不足3月齡得寶寶前囟閉合到只有指尖大小，且伴有頭圍異常、生長(zhǎng)發(fā)育異常和行為異常等情況，也需要就診評(píng)估情況。
最后，需要強(qiáng)調(diào)得是，單一得囟門大小沒(méi)有任何臨床意義，家長(zhǎng)也不用擔(dān)心自己寶寶得囟門比別得孩子大或者小，這需要一些信息來(lái)進(jìn)行綜合判斷，比如結(jié)合寶寶得生長(zhǎng)發(fā)育、體格檢查等等。
寶寶囟門雖然只有方寸之大，但是值得注意得問(wèn)題有很多，它是反映寶寶健康得一個(gè)重要窗口，家長(zhǎng)們確實(shí)不容忽視。
