恥骨聯(lián)合分離之痛,痛到懷疑人生？別擔(dān)心！戳這里！
大多數(shù)寶媽順利“卸貨”后都會(huì)有同樣得感慨：生孩子，簡(jiǎn)直就是一場(chǎng)歷經(jīng)磨難得取經(jīng)啊。唐僧要過(guò)九九八十一難才能取得真經(jīng)，而懷孕生產(chǎn)要闖得難關(guān)一點(diǎn)不少。
從失眠到尿頻，從惡心嘔吐到手腫腳腫，要吃得了這中間得苦。當(dāng)然，還要耐得了痛。除了生產(chǎn)時(shí)候得痛感，孕期、產(chǎn)后都要經(jīng)受不同程度、不同原因得疼痛。而有一種痛，不發(fā)則已，一發(fā)就可能讓人疼到懷疑人生。它就是恥骨聯(lián)合分離痛。
馬女士得 “不開心”
馬女士蕞近有點(diǎn)不開心：前幾日馬女士剛生完孩子，還沒(méi)有來(lái)得及感受當(dāng)媽媽得喜悅，就被恥骨聯(lián)合分離帶來(lái)得疼痛折磨，分娩四天后仍不能翻身，無(wú)法下床，非常痛苦！于是就診于長(zhǎng)治市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)科，剛見到馬女士時(shí)，一家三口人，老公推著輪椅，媽媽在旁邊緊張得攙扶著，上下床馬女士無(wú)法站立，全靠媽媽攙扶上去，非常困難。
馬女士得幸運(yùn)：經(jīng)過(guò)精心治療后，馬女士當(dāng)天疼痛就得到了緩解，能夠翻身，連續(xù)治療三天后便可獨(dú)立站立行走，非常開心，當(dāng)馬女士走出治療室門時(shí)，老公看見她輕松得走出來(lái)兩個(gè)人開心得抱在一起，馬女士開心得說(shuō)：“我終于能走路了”。我們也為馬女士能擺脫恥骨聯(lián)合分離疼痛而感到喜悅。
一起來(lái)看看
長(zhǎng)治市婦幼產(chǎn)后康復(fù)科
是怎么做得吧！
為什么會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后恥骨疼痛呢？
恥骨疼痛通常是恥骨聯(lián)合分離引起得，一般發(fā)生在孕后期和產(chǎn)后，因內(nèi)分泌改變，恥骨聯(lián)合周圍韌帶松弛導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離帶來(lái)得一種癥狀，疼痛得嚴(yán)重程度主要看產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合分離得距離大小和有無(wú)錯(cuò)位。
恥骨聯(lián)合分離得表現(xiàn)有哪些？
恥骨聯(lián)合疼痛，翻身、上下床、上下樓梯、負(fù)重、遠(yuǎn)行加重；行走時(shí)重心移動(dòng)緩慢，步態(tài)呈鴨步。
骨盆擠壓/分離試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)X線片可見恥骨聯(lián)合間距≥10mm，或有上下錯(cuò)位≥5㎜。
緩解恥骨疼痛得家庭適用方法：
1. 正確母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)
2. 睡覺(jué)時(shí)側(cè)臥位，兩腿之間放軟墊支撐肢體緩解疼痛，側(cè)臥和仰臥交替利于恢復(fù)。
3. 避免不良姿勢(shì)：如盡量不翹二郎腿，盡量不要站著單抬腿穿脫褲子
4. 避免提重物，尤其是單側(cè)提重物；避免彎腰、上下樓梯、勞累、單腿站立、大跨步、開髖動(dòng)作
5. 日常注意練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌力
6. 適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑
7. 必要時(shí)佩戴骨盆帶以穩(wěn)定骨盆
恥骨聯(lián)合分離得預(yù)防：
1. 孕期營(yíng)養(yǎng)均衡，合理控制胎兒體重，降低巨大兒發(fā)生率；
2. 孕期避免久站，尤其避免單腿用力
3. 自然分娩時(shí)，積極配合產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士得指導(dǎo)，防止宮縮過(guò)強(qiáng)及胎頭下降過(guò)快；同時(shí)，避免分娩時(shí)大腿過(guò)度外展。
來(lái)了解一下婦女康復(fù)科吧：
長(zhǎng)治市婦幼保健院婦女康復(fù)科，婦女保健部下設(shè)得特色專科，成立于2010年，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員7人。其中主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師1人，護(hù)士2名，康復(fù)技師2名。科內(nèi)開設(shè)盆底門診、產(chǎn)后復(fù)查門診、乳腺保健門診和中醫(yī)婦科門診四個(gè)診室，每月接診2000余人次。
婦女康復(fù)門診主要開展項(xiàng)目包括：
產(chǎn)后42天復(fù)查：骨密度檢測(cè)，體成分分析，婦科檢查，疼痛評(píng)估，盆底全面評(píng)估，乳汁分析與哺乳營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后及婦女乳腺疾病篩查。
治療項(xiàng)目：女性各種輕中度尿失禁，盆腔器官脫垂，性功能障礙，慢性盆腔疼痛，各種產(chǎn)后疼痛（足跟痛、切口疼痛、腰背疼痛、臀部肌下肢疼痛等），外陰白斑，腹直肌分離，剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕愈合不良，產(chǎn)后尿潴留，產(chǎn)后全身水腫，產(chǎn)后缺乳，乳房脹痛，乳房硬塊，各種乳腺炎保守治療等。
治療方法：中藥穴位貼敷，產(chǎn)后中藥熏洗，低頻脈沖電刺激治療，生物反饋治療，紅外線治療，手法按摩、牽拉，運(yùn)動(dòng)康復(fù)，肌筋膜治療，針灸、藥物治療。是一個(gè)體系完善、技術(shù)過(guò)硬、值得患者信賴康復(fù)團(tuán)隊(duì)。
中醫(yī)婦科門診開展項(xiàng)目包括：中醫(yī)開方體質(zhì)調(diào)理、孕前調(diào)理、孕期調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健；廣泛開展耳穴、穴位貼敷、普通針刺、中藥灌腸、艾灸、拔罐等適宜技術(shù)，中西醫(yī)結(jié)合治療各類婦產(chǎn)科疾病如月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、不孕癥、急慢性盆腔炎、產(chǎn)后病、妊娠合并癥、失眠、黃褐斑、痤瘡、免疫力低下等均獲得較好療效。
來(lái)認(rèn)識(shí)一下婦女康復(fù)可能吧：
陳先玲，長(zhǎng)治市婦幼保健院婦女康復(fù)科主任，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師。參與完成級(jí)別高一點(diǎn)、市級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，先后發(fā)表級(jí)別高一點(diǎn)、省級(jí)論文7篇。科研項(xiàng)目《婦女盆底功能障礙防治》獲長(zhǎng)治市應(yīng)用研究及成果轉(zhuǎn)化類二等獎(jiǎng)；論文《電刺激和生物反饋治療30例產(chǎn)后壓力性尿失禁療效觀察》在長(zhǎng)治市第十二屆優(yōu)秀論文評(píng)選中，評(píng)為二等獎(jiǎng)。2017年12月獲中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)華夏婦女盆底功能障礙防治項(xiàng)目?jī)?yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)；入選2018年度山西省“三晉英才”支持計(jì)劃拔尖骨干人才。從事婦產(chǎn)科工作近30年，熟練婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病得診治及產(chǎn)科危、急、重癥得搶救；擅長(zhǎng)女性各種尿失禁、盆腔器官脫垂、慢性盆腔疼痛、產(chǎn)后諸痛、女性性功能障礙、外陰白斑等盆底功能障礙性疾病得診治；對(duì)產(chǎn)后缺乳、乳汁淤積、乳腺炎及婦女乳腺增生、乳痛癥等良性乳腺疾病得診治經(jīng)驗(yàn)豐富。
（長(zhǎng)治市婦幼保健院）
（：張文衛(wèi)）
