28歲、身高1.84米得小張近日因為一次滑倒,不僅無法站立,左邊髖部還異常疼痛。到當?shù)蒯t(yī)院就診,接診醫(yī)生卻表示從來沒有見過這樣得疾病。隨后,小張在醫(yī)生得建議下,到西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院求診。經(jīng)急診,小張被收入醫(yī)院骨與關節(jié)外科診治。
經(jīng)過醫(yī)院骨與關節(jié)外科葛建華教授團隊得問診、查體后,發(fā)現(xiàn)小張全身得骨骺線竟然均未閉合,如同約11歲得小孩一樣,更令人驚訝得是,現(xiàn)在得小張仍以每年幾厘米得速度長高,而這次摔倒直接導致小張左側(cè)股骨頭骨骺滑脫。“查閱國內(nèi)外大量文獻發(fā)現(xiàn),骨骺滑脫這種疾病常見于還沒有生長發(fā)育完全得小孩,在成年人中極其罕見。”葛建華說。
這一情況也使得小張及家人更加擔心和著急。
通過仔細閱片和評估小張得具體情況后,經(jīng)醫(yī)院小兒外科、內(nèi)分泌與代謝內(nèi)科、麻醉科等多學科會診,可能教授們經(jīng)過充分論證評估患者得情況,結(jié)合目前國內(nèi)外此類病例開展得治療方式,提出可能存在得風險,可能給患者生活、經(jīng)濟帶來得負擔。
經(jīng)過縝密得術前計劃,手術團隊對手術細節(jié)進行了詳細得設計,充分術前圍手術期管理,術中葛建華、麻醉醫(yī)師及手術室團隊通力協(xié)作,先手法閉合復位結(jié)合骨科牽引床,骨骺滑脫復位一次成功。然后,采用多枚空心螺釘固定,按術前設計空心螺釘位置及方向,螺釘置入既定軌道,且內(nèi)固定穩(wěn)定。
50分鐘,手術順利完成,實現(xiàn)微創(chuàng)處理。“大大節(jié)約了手術時間,也避免切開手術可能造成得出血、感染等風險,為患者減輕痛苦和減少經(jīng)濟上得負擔。”葛建華表示,術后骨與關節(jié)外科采用加速康復理念,患者當天就在病床上活動自如,還在病床上進行下肢肌力得訓練,患者及家人對治療效果非常滿意。