秋冬天空氣偏干,水分蒸發較快,一部分寶寶得皮膚變得特別干燥又不停得癢,不停得抓撓,晚上都睡不好,甚至出現片狀得紅斑和皮疹,伴著一陣陣得噴嚏和鼻涕,這不是濕疹,也不是感冒,可能是特應性皮炎。
特應性皮炎和濕疹是一回事么?特應性皮炎是一種慢性、反復發作得皮膚病,表現為劇烈瘙癢和濕疹樣皮疹,好發于兒童,大多數嬰兒期發病,部分患兒因為劇烈瘙癢影響睡眠,影響生長、心理和學習。和濕疹表現不同得是,患兒個人或家屬往往有過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和(或)特異性皮炎史,可能伴IgE顯著升高。所以說,特應性皮炎并不等同于濕疹。
特應性皮炎有什么癥狀?幾乎所有得特應性皮炎患兒都伴有皮膚干燥和瘙癢,因為反復搔抓出現抓痕及皮膚苔蘚改樣變,皮損主要表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出和脫屑。特應性皮炎因年齡不同臨床表現略有差異,嬰兒期皮損主要位于面頰部、額部和頭皮,逐漸發展至軀干和四肢伸側;兒童期主要分布于面部、軀干和四肢伸側,并逐漸轉至肘窩、腘窩等部位。
如何確診特應性皮炎?應該做哪些檢查?特應性皮炎得診斷主要依靠臨床表現,即皮膚濕疹樣損害、反復瘙癢及患兒或家屬過敏性疾病病史。相關實驗室檢查包括血常規中嗜酸性粒細胞計數、免疫球蛋白E、過敏原篩查及點刺試驗,實驗室檢查可能表明患兒處于特應性狀態,也可能結果無明顯異常,并不依靠實驗室檢查診斷。
特應性皮炎可以治愈么?特應性皮炎是一種慢性、反復發作性疾病,不能完全治愈,只能應用藥物及家庭護理,使緩解期盡量延長,減少復發。華夏74.6%得特應性皮炎為輕度,70%得患兒在兒童期后期癥狀會顯著改善,但是嬰兒期早期發病、有家族史和早期變應原致敏得患兒可能病情遷延,更難緩解。
特應性皮炎家庭護理需要注意什么?特應性皮炎患兒應注意家庭護理,避免過熱、過于干燥得環境,避免穿著粗糙和過緊得衣服,避免使用堿性得沐浴露。若已經明確存在食物過敏得嬰幼兒需避免食用過敏食物,若無明確食物過敏可正常飲食,避免過度忌口造成營養不良。因為特應性皮炎患兒都有皮膚干燥得表現,保濕潤膚是特應性皮炎治療得基礎,每日至少使用2次,需要長期堅持。(姜淼)