近日,英國凱特王妃順利產子,但她卻沒有像中國產婦一樣“坐月子”,而在產后一天就在室外活動自如,向公眾致意,一時間又引來大家對是否要“坐月子”的討論。實際上,注意衛生、適當休息和補充營養是必要的,除此之外,“坐月子”中一些缺乏科學常識的習俗需要理性對待。
中國人體質特殊需要“坐月子”?
1、從國別上判斷是否需要“坐月子”并不嚴謹,體質與國別無關
在回答為什么只有中國產婦有“坐月子”的特殊習慣時,很多人都將之歸因于人種和體質的差異。暫且先不論“坐月子”的具體事項,單從國別上判斷對一種行為的需要與否就是一種不嚴謹的說法。一個人體質的形成受先天、年齡、性別、精神狀態、生活及飲食條件、地理環境、疾病、體育鍛煉、社會等眾多因素的影響,而這些因素可能或多或少跟所在國家的自然和社會狀況有關聯,但體質差異是由各個因素綜合影響的結果,定論“中國人的體質特殊”是不嚴謹的。
2、同為東方人的日本韓國產婦同樣不“坐月子”
也有人在更廣泛的意義上指出這是東西方人的差別,認為西方人以魚肉類的食物為主,火熱濕性很重,肌膚腠理和東方人有很大區別。而東方人自古多以纖維性的食物為主,食五谷雜糧和蔬菜,體毛輕,皮膚緊密細膩,毛孔很小,骨節也特別細密,更需要“坐月子”調理。如果這種劃分成立,日本和韓國日本不論從地理位置還是在飲食結構上,跟中國都比較接近,皮膚和骨節較細密,但是很少有“坐月子”的說法,對于中國“坐月子”中很多的禁忌也并無講究。
“坐月子”在其他國家并不多見,尤其是在西方國家,很多產婦剛剛分娩第二天就開始正常的生活。
“坐月子”中一些習俗不但無益反而有害健康
1、“坐月子”忌動,但缺乏活動會導致產婦血栓、子宮下垂、胃腸功能紊亂等癥狀
一般來說,產婦在自然分娩后,確實需要一定的休息和適當的營養,但“坐月子”的一些禁忌,非但不利于產婦恢復身體,反而會危害健康。
“坐月子”一般忌動,不準產婦到處亂走甚至鼓勵整日呆在床上,這其實會給產婦帶來很多風險。首先,四肢缺乏適量活動,會增加靜脈血栓形成的風險。由于產后女性由于子宮恢復和傷口愈合的需要,血液中的凝血因子本身就處于活躍狀態,這更促進了血液的凝集。而血栓一旦形成,對人體的威脅不可小覷。其次,終日臥床會導致尿液潴留和便秘。在產前,由于胎兒的存在,女性體內血容量是大大超出未孕時的,簡單的說,就是體內“血”太多了。分娩后,機體需要通過排尿等方式恢復到正常的血容量,因此產婦生產后往往尿量很多。長期臥床會使得盆腔缺乏刺激,容易出現排不出尿的情況;另外,胃腸道也同樣需要活動刺激,產后幾天內女性會食欲減退,而適度活動則會加速腸道功能的恢復。自然分娩后盆底的肌肉會或多或少受到損傷,此時終日臥床反倒會增加子宮下垂的風險。產褥期應當有適量活動,最好堅持做產后的健身操。研究證實,產后健身操能夠幫助女性盆底恢復到孕前的狀態,而產后缺乏相應鍛煉的女性,盆底肌肉則很少能完全恢復到孕前。而盆底肌肉松弛加過度體力勞動才是子宮脫垂的病因。
2、實際上在西方護士鼓勵甚至“逼迫”孕婦分娩當天就下床活動
在西方,分娩當天,護士會鼓勵產婦下床活動。孕產婦體內的血液處于高凝狀態,如果長時間躺著、坐著不動,容易發生下肢靜脈血栓。如果血栓隨著血液流動到了肺部,栓塞肺動脈,會導致產婦猝死,難以搶救。在發達國家,產婦由于難產、大出血或感染死亡已很少見,最主要的死亡因素就是血栓栓塞。即使產婦老大不愿意也要逼著她們運動,就是為了防止血栓栓塞。而且,適當的運動也有助于產后的恢復。
3、“坐月子”忌風忌水,但不通風反而會引起“產褥感染”
另外,“坐月子”通常講究“忌風”,認為“產后不能開窗見風,夏天不能開空調風扇,需長戴帽子且嚴禁洗頭洗澡。這些說法同樣缺乏科學依據,沒有任何科學證據證明月子期洗澡和室內通風會導致產婦后遺癥,相反,產后的女性更應重視個人衛生。除了剖腹產留下的傷口應當避免水濕污染外,體力許可時洗澡并無禁忌,但要保持水溫和環境適宜。氣溫過高時應當調整室內溫度,使產婦保持身體干爽。過多的汗液分泌、長期臥床加之室內通風不良會增加細菌孳生的幾率,造成產褥感染。
“坐月子”是一種落后的文化
1、“坐月子”很多習俗只是出于舊時條件的限制,以及科學常識的匱乏
“坐月子”中產婦不能洗頭洗澡,不能沾水甚至不能刷牙,其實這一系列的規定只是因為受舊時的條件限制而已,并不適用于現代社會。比如,舊時洗浴條件較差,寒冷的天氣洗一次頭也不容易干,又沒有電吹風,反而容易受涼,因而就規定不能洗頭發。此外,舊時以盆浴為主,而這確實容易導致陰道感染,所以會得出不要洗澡的結論。
產后不能刷牙的說法也是不科學的。舊時人們大多不注重口腔衛生,很多人患有慢性牙齦炎。而在孕期由于雌激素的毛細血管擴張作用,會使得原有的牙齦炎癥加重,牙齦腫脹甚至形成齦瘤樣改變,刷牙時容易出血。然而炎癥和出血并非是由于刷牙導致的,而是原有牙齦炎癥的加重,更應該注意口腔衛生。
另外,在懷孕期間,由于激素的作用,頭發的正常生長周期延長了。當分娩后,激素水平急劇下降,就會表現出頭發脫落。這是正常的生理現象,并不是因為梳頭洗頭所造成的,因此,不準梳頭也有些小題大做。
2、“坐月子”實質是一種儀式性行為,社會意義大于生理意義
坐月子最早可以追溯至西漢《禮記內則》,距今已有兩千多年的歷史,稱之“月內”,是產后必須的儀式性行為。以社會學的論點,坐月子是協助產婦順利度過人生轉折,因為嬰兒產出讓身體、生活有所改變,從人妻到人母、從外人到家人,坐月子的儀式促使產婦進入神圣地位,周邊的人甘愿為她付出,產婦趁此機會發泄累積的不平情緒,消除長期積勞。
因此,坐月子在很大程度上是一個帶有儀式意義的行為,其社會意義遠大于生理意義。印度,類似中國“坐月子”的行為甚至僅僅只是一個象征性行為。在印度南部一些地區至今還保留著這樣一個風俗。丈夫在妻子分娩后馬上臥床裝成產婦,坐月子,喂育嬰兒。而妻子則像常人一樣下地干活,做家務,照顧丈夫的飲食起居。同時,左鄰右舍會紛紛過來賀喜孩子的爸爸,幾乎完全像是爸爸生了寶寶。人類學家將這種夫妻顛倒的生育風俗稱為“產翁制”,是父權制的特征,同樣也體現了男子對生產、生活資料的全面占有。