羅大樹正在檢查患者恢復情況。
紅網時刻9月9日訊(通訊員 宮晶瑩)淀粉樣變性腎病是較少見的腎臟疾病之一,主要由于淀粉樣物質沉積于腎臟所致,腎活檢病理檢查是診斷腎淀粉樣變性的最可靠手段之一,患病人群以老年、男性為主,男性患者年齡顯著高于女性患者,男性的血紅蛋白水平顯著高于女性患者。
63歲的彭凱(化名)3年前確診為淀粉樣變性腎病,當時,彭凱干活時受傷,到醫院做手術時,醫生告訴他血尿、尿蛋白都不正常,但因自己感覺到癥狀較輕,就沒有重視,住院3個月后就回家休養了。
去年8月份彭凱發現自己雙腿水腫,今年4月經過朋友介紹來到湘西求醫,經過診斷,發現潛血3年,兩腿水腫4個月有余,確診為淀粉樣變性腎病,羅大樹給彭凱制定了治療方案。
“我這幾個月來每天晚上躺到床上,小腿特別的腫脹,起先覺得是不是累著了,結果越是休息越是不舒服,后來,經過我的朋友介紹,來到醫院后,羅院長給我用土家族的中草藥治療,現在的腿腫已經消除多了,身體也好了很多。”彭凱在地上一邊走一邊說著自己的病情。
淀粉樣變性腎病主要表現為蛋白尿、血尿、高血壓或腎病綜合征等臨床表現,但由于起病隱匿以及臨床表現無特異性,誤診率較高,且由于診斷及分型較困難,常常發現時腎臟受損已較嚴重,這個案例患者年齡較大,后面又沒有及時就診,所以有點耽誤病情,但在后面4個月的治療中,治療效果較好,目前已在恢復中。
日常生活中腎病的檢查,應該做哪些檢查項目呢?
1、應該進行尿常規和24小時尿蛋白定量檢查,是為了明確是不是從腎臟大量丟失蛋白。
2、腎功能檢查:腎功能的檢查主要是血肌酐,通常價格為6元,可以非常立體的了解患者的腎臟情況,甚至可以大概的了解其病因。
3、B超:檢查腎臟大小,以及腎臟是否長有贅生物以及結構是否異常、梗阻等。
以上三方面的檢查做完以后,對于患者腎臟的評價較為立體、完整。但是經常有較多患者間隔較長時間也沒有把這三項檢查做完整,或者沒有去做,這樣慢性腎病、腎炎及高血壓、糖尿病易致腎損害。
4、行肝功能和血脂分析檢查,如果發現白蛋白已經明顯降低,血脂有了明顯升高,考慮是腎病綜合征。
總而言之腎病主要是查尿常規、24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血脂、電解質、抗核抗體譜、病毒相關、血糖、抗中性粒細胞抗體、腫瘤標志物、彩超等檢查。