中新網(wǎng)上海2月20日電 (陳靜 朱凡)正在武漢三院支援的上海瑞金醫(yī)院李慶云教授20日表示：“現(xiàn)在我們更注重判斷普通型患者轉(zhuǎn)變?yōu)槲Ｖ鼗颊叩奈ｋU(xiǎn)因素。”這將使得治療窗口前移，減少輕癥突然轉(zhuǎn)為危重癥的情況發(fā)生。據(jù)悉，上海醫(yī)療隊(duì)特別成立了質(zhì)控小組，建立起醫(yī)療質(zhì)量控制體系。
作為上海支援湖北第三批醫(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長，李慶云說，持續(xù)高熱、高齡、合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病以及前后2次CT對(duì)比肺部病變進(jìn)展迅速與否等，都是輕型轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦汀⑽Ｖ匦突颊叩奈ｋU(xiǎn)因素。
這位專家表示，醫(yī)生們還在積極探索復(fù)查和觀察的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，通過對(duì)包括臨床癥狀、白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞變化以及影像學(xué)的觀察，建議一般普通型患者入院5-7天后要復(fù)查CT，7-10天復(fù)查核酸轉(zhuǎn)陰性的情況。
據(jù)悉，上海支援湖北的第三批醫(yī)療隊(duì)在武漢三院馳援半月有余。到19日，醫(yī)療隊(duì)累計(jì)救治183名確診病例，其中重癥62人、危重癥26人、出院54人。
據(jù)悉，在這半個(gè)多月中，上海醫(yī)療隊(duì)專家聯(lián)合武漢三院的專家們共同出臺(tái)了院內(nèi)治療規(guī)范第一版，之后很快修訂，發(fā)布了第二版。醫(yī)療隊(duì)長、瑞金醫(yī)院副院長陳爾真說，醫(yī)療隊(duì)在武漢三院率先建立一整套的預(yù)警體系和篩查標(biāo)準(zhǔn)，及早發(fā)現(xiàn)可能從輕癥轉(zhuǎn)為重癥的患者；對(duì)于已經(jīng)轉(zhuǎn)化為重癥的患者，則不斷優(yōu)化治療策略。
陳爾真舉例表示，要對(duì)這些病人盡早實(shí)施有效氧療。他建議對(duì)于某些病人要盡早通過血?dú)夥治鰜砜雌鋵?shí)際氧合情況。
陳爾真指出，由于武漢醫(yī)護(hù)人員缺乏，武漢當(dāng)?shù)仄渌麑I(yè)，比如骨科、口腔科醫(yī)生都沖在一線，因此要對(duì)每個(gè)隊(duì)員進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)，并提高其規(guī)范執(zhí)行力。醫(yī)療隊(duì)特地成立了質(zhì)控小組，建立起醫(yī)療質(zhì)量控制體系，監(jiān)督和落實(shí)每個(gè)病人各項(xiàng)醫(yī)療情況的進(jìn)行，并不斷加強(qiáng)督查力度。
據(jù)了解，目前武漢三院已進(jìn)入有序治療期，要保證不斷提升治療質(zhì)量，不僅需要藥物等治療，更重要的是心理治療。陳爾真呼吁所有醫(yī)療隊(duì)關(guān)注心理治療，要和軀體治療同步進(jìn)行。
陳爾真說：“我們發(fā)現(xiàn)病人會(huì)碰到一系列的心理問題，尤其家族性群集感染的病人，當(dāng)其他親人去世，對(duì)他們的心理打擊很大，往往會(huì)留下了深深的創(chuàng)傷。”據(jù)悉，上海醫(yī)療隊(duì)馳援伊始就成立心理治療小組，為他們今后早日回歸社會(huì)做出努力。(完)
